Pirmoje eilėje iš kairės: 1. kuopos vadas Balys Vaičėnas-Liubartas, 2. Vincas Vaičėnas-Centas. Antroje eilėje iš kairės: 1. Vladas Daminauskas-Virėjas, 3. Petras Kuzma-Nemunėlis. Trečioje eilėje iš kairės: 1. Juozas Žaržojus-Jazminas, 2. Pranas Daminauskas-Seniūnas, 5. Jonas Medikis-Lokys, 6. Augustas Medikis-Aidas, 7. Ksaveras Turkevičius-Bagdonas, 8. Jonas Jozėnas-Didysis Jonas, 9. Balys Bislys-Tūzas. Dokumento originalas saugomas Andriaus Dručkaus asmeniniame archyve.
