Išrašai iš JAV lietuvių laikraščio „Dirva“ 1947-10-04 numerio. Nuorašas
Nuorašas darytas 1948–1949 m.
Laikraščiai ir kt. leidiniai
Dokumentą Lietuvos ypatingajam archyvui 2003 m. perdavė buvęs Žemaičių apygardos Šatrijos rinktinės Janapolės būrio ryšininkas Zigmas Micevičius-Avikailiukas.
Saugotojas
Lietuvos ypatingasis archyvas